Demande d'intervention en Milieu Scolaire

CONSERVATOIRE DEPARTEMENTAL DE MUSIQUE DES ALPES-MARITIMES
66 route de Grenoble - Nice Leader Bat. Ariane - 06200 NICE
Téléphone : 04 93 83 60 40


a bien vouloir remplir et nous soumettre - Année Scolaire :

Nom de l'établissement scolaire :

Code de l'établissement scolaire : (Ex : 0060157N )

Adresse postale :

Code Postal : Commune :

Adresse mail valide : Telephone :

Observations :
(Semaine de 4 Jours, Classes Vertes, Ski, Cinéma, etc

  Classe
niveau(x)
Nb d'
éleves
Nom et Prénom du Professeur des Ecoles 1er ou 2nd
semestre
Jour
Préféré
1
2
3
4
5
6
7

Merci de mentionner en quelques mots votre projet pédagogique

et d'en préciser éventuellement les particularités d'ordre logistique ou organisationnel

Signataire/Demandeur : [ Education Nationale ] [ Autre ]

Nom et qualité du Signataire : Téléphone :

Les demandes seront soumises à l'Éducation Nationale (IEN)


Financeur a solliciter : [ Commune ] [ Autre ]

Merci de désigner le Financeur en toutes lettres :

Adresse mail valide du Financeur : Telephone :

Bareme pour 2017-2018 (pour 1 intervenant sur environ 12 séances d'une heure maximum) :
 
COMMUNE MEMBRE : 470 euro.
COMMUNE ASSOCIEE : 500 euro.
COMMUNE EXTERIEURE : 550 euro.


Merci de nous soumettre votre demande en cliquant sur le bouton "Envoyer".

Le service informatique e d m a m 0 6 @ g m a i l . c o m vous en confirmera la bonne reception et le traitement.